buongiorno sig. Medici, chiedo gentilmente vostro parere a riguardo, ringraziandovi anticipatamente
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buongiorno sig. Medici, chiedo gentilmente vostro parere a riguardo, ringraziandovi anticipatamente per il supporto che ci date.
Ho 38 anni peso 84kg e sono alto 1.85mt e mi è stata diagnostica l'ernia discale l4-l5.
Dopo il fallimento delle cure conservative (farmaco-fisioterapia/osteopatia-ozono e radiofrequenza) mi son deciso, non senza dubbi e timori, ad operare la mia ernia discale l4-l5 che provoca dolore al nervo sciatico solo in posizione eretta e supina (senza gravi deficit neurologici) da circa 7 mesi, limitandomi principalmente nell'attività motoria quotidiana (tendo a mantenere il tronco in flessione anteriore perché in questo modo ho meno dolore al polpaccio, ma non riesco a camminare per più di 5 minuti senza soste). Il mio neurochirurgo di riferimento ha proposto la mircodiscectomia e ne sono entusiasta; mi sono informato sul web ed ho preso informazioni anche sulla tecnica in endoscopia vertebrale (che il mio neurochirurgo non pratica), poco diffusa. Ho sempre avuto il terrore di provocare una instabilità della colonna a seguito dell'operazione e vorrei cercare di orientarmi su una tecnica mininvasiva capace di preservarla.
Se l'anatomia del mio rachide lo permetterà:
- i benefici dell'endoscopia vertebrale sono davvero superiori alla microdiscetomia? Parlo soprattutto riguardo al rispetto delle strutture anatomiche ed alla efficacia superiore della sutura che interesserà la lesione della parete del disco.
- la tecnica endoscopica risulta essere poco diffusa per difficoltà di apprendimento o perché la microdiscetomia è ampiamente adeguata nel risolvere la patologia e quindi non vale la pena sostituirla?
Ho 38 anni peso 84kg e sono alto 1.85mt e mi è stata diagnostica l'ernia discale l4-l5.
Dopo il fallimento delle cure conservative (farmaco-fisioterapia/osteopatia-ozono e radiofrequenza) mi son deciso, non senza dubbi e timori, ad operare la mia ernia discale l4-l5 che provoca dolore al nervo sciatico solo in posizione eretta e supina (senza gravi deficit neurologici) da circa 7 mesi, limitandomi principalmente nell'attività motoria quotidiana (tendo a mantenere il tronco in flessione anteriore perché in questo modo ho meno dolore al polpaccio, ma non riesco a camminare per più di 5 minuti senza soste). Il mio neurochirurgo di riferimento ha proposto la mircodiscectomia e ne sono entusiasta; mi sono informato sul web ed ho preso informazioni anche sulla tecnica in endoscopia vertebrale (che il mio neurochirurgo non pratica), poco diffusa. Ho sempre avuto il terrore di provocare una instabilità della colonna a seguito dell'operazione e vorrei cercare di orientarmi su una tecnica mininvasiva capace di preservarla.
Se l'anatomia del mio rachide lo permetterà:
- i benefici dell'endoscopia vertebrale sono davvero superiori alla microdiscetomia? Parlo soprattutto riguardo al rispetto delle strutture anatomiche ed alla efficacia superiore della sutura che interesserà la lesione della parete del disco.
- la tecnica endoscopica risulta essere poco diffusa per difficoltà di apprendimento o perché la microdiscetomia è ampiamente adeguata nel risolvere la patologia e quindi non vale la pena sostituirla?
Gent.ma, per porre indicazione endoscopica è necessaria la valutazione delle immagini RMN e una radiografia delle creste iliache.La tecnica nel nostro ospedale viene praticata.
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