Buongiorno,programmare l'intervento di stenting carotideo solo con l'esame di primo livello (ecocolo

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Buongiorno,programmare l'intervento di stenting carotideo solo con l'esame di primo livello (ecocolordoppler)può essere un azzardo?L'angiografia è un esame diagnostico invasivo.Hanno la precedenza gli esami diagnostici non invasivi angio tc o angio rm?
Nella programmazione di uno stenting carotideo è opportuno effettuare prima un' angioTC per valutare la morfologia, la navigabilità e la presenza di eventuali placche potenzialmente emboligene a livello dell' arco aortico. Può essere utile per pianificare il tipo e le dimensioni dello shunt.

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L'indicazione ad un intervento di rivascolarizzazione carotidea (stenting o TEA) nasce generalmente in seguito ad un ecodoppler che è sufficiente per programmare un intervento di TEA, se invece il chirurgo dovesse ritenere più indicato un intervento di stening dovrà richiedere un'angio TC o RM per lo studio della via d'accesso alla carotide
Lo stenting carotideo viene eseguito generalmente dopo esecuzione di ecocolordoppler e aver valutato le comorbilità del paziente. Può essere eseguito come esame complementare un Angio TAC o un Angio risonanza che permette di valutare soprattutto l'arco aortico e il suo angolo in quanto in presenza di angoli molto acuti dell'arco aortico lo stenting carotideo richiede una conoscenza tecnica e dei materiali molto elevata.

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