Buongiorno. Mi e stata rilevata una fistola di circa 1 cm forse meno vescico vaginale nella parte ba
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Buongiorno. Mi e stata rilevata una fistola di circa 1 cm forse meno vescico vaginale nella parte bassa a seguito complicanza post operatoria isterectomia. Adesso mi han messo cv a dimora come terapia conservativa. Ma son passati 15 giorni e continuo ad avere fughe di urina anche se in forma minore. Sono molto spaventata all' idea di affrontare un altro intervento chirurgico. Qualcuno può dirmi in base alla sua esperienza a cosa posso andare incontro e se ha trattato casi del genere. Sto vivendo un incubo. Grazie
Di solito in questi casi, soprattutto se la fistola è di quelle dimensioni, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico: bisognerebbe valutare gli esami effettuati.
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NEL SUO CASO SI RENDE NECESSARIA L'ESECUZIONE DI UNA SPERMIOCOLTURA (ES.COLTURALE DEL LIQUIDO SEMINALE ) CON EVENTUALE ANTIBIOGRAMMA SE POSITIVA PER LA PRESENZA DI BATTERI PER POTER PRESCRIVERE LA TERAPIA ANTIBIOTICA PIU' IDONEA. SE L'ESAME COLTURALE E' NEGATIVO OCCORRE PROCEDERE AD UNA ECOGRAFIA TRANSRETTALE DELLA PROSTATA
Una situazione complessa come la fistola vescico-vaginale richiede una attenta analisi di tutte le variabili. In linea di massima la prima cosa da fare è quella che hanno proposto i colleghi. In seguito, come ho fatto in un caso, si può ricorrere alla catetrizzazione degli ureteri (per via endoscopica) e portare le urine fuori dalla vescica. Da valutare.
Il problema di una fistoloa vescico-vaginale è molto delicato e a volte complesso. Il posizionamento di un CV a dimora è un primo necessario passo ed è possibile che nell'arco di qualche settimana possa risolvere il problema, non deve avere fretta. Solo successivamente si potrà valutare l'ipotesi di eseguire un intervento chirurgico che prevede l'asportazione della fistola e la ricostruzione delle pareti vescicali e vaginali
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