Buongiorno, in seguito a febbre persistente fra 37 e 38 da 15 giorni, cefalea, stanchezza e sudorazi
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Buongiorno, in seguito a febbre persistente fra 37 e 38 da 15 giorni, cefalea, stanchezza e sudorazione anche notturna, dopo due ricoveri in PS, l’emocromo normale, trans Amina di un po’ alte ma l’elettroforesi mostrava una Componente Monoclonale a 6,1g/l in zona gamma globulinica. Ripetuto l’esame a distanza di una settimana è risultato quanto segue:
emocromo normale, P creatinina a 1 (max 0,95) e 88. (max 84), eGFR GKD-EPI 65, transaminasi normali, P GGT64, PLAD 340, Componente Monoclonale 4,6, s beta2 microglobulina 5,6, Bence Jones assente, esami urine normali, sierologia s-ab anti cmv 49 (max 14), s-ab anti cmv igm oltre 140, anti capside igm positivo. In generale mi sento meglio anche se a 4 settimane dall’inizio nel pomeriggio arrivo ancora a 37/37,2.
Considerando l’insieme mi sento meglio, ma oltre al citomegalovirus, è possibile che ci sia una patologia ematologica preoccupante (mieloma, leucemia ecc.?). Alla visita internistica non è mai risultato un linfonodo e ingrossato. Grazie in anticipo per chi potrà/vorrà rispondere alla mia preoccupazione
emocromo normale, P creatinina a 1 (max 0,95) e 88. (max 84), eGFR GKD-EPI 65, transaminasi normali, P GGT64, PLAD 340, Componente Monoclonale 4,6, s beta2 microglobulina 5,6, Bence Jones assente, esami urine normali, sierologia s-ab anti cmv 49 (max 14), s-ab anti cmv igm oltre 140, anti capside igm positivo. In generale mi sento meglio anche se a 4 settimane dall’inizio nel pomeriggio arrivo ancora a 37/37,2.
Considerando l’insieme mi sento meglio, ma oltre al citomegalovirus, è possibile che ci sia una patologia ematologica preoccupante (mieloma, leucemia ecc.?). Alla visita internistica non è mai risultato un linfonodo e ingrossato. Grazie in anticipo per chi potrà/vorrà rispondere alla mia preoccupazione
buongiorno, non ha alcuna patologia ematologica preoccupante ma solo la presenza di una componente monoclonale verosimilmente di accompagnamento al quadro di positività al citomegalovirus. Le consiglio di ripetere l’elettroforesi proteica alla risoluzione della virosi.
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Utile tra circa 2 mesi controllare la sierologia per CMV insieme con elettroforesi siero, dosaggio IgG IgA IgM siero, catene leggere libere siero, immunofissazione siero se non già eseguita.
Opportuno monitoraggio clinico da parte di un Ematologo.
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