Buongiorno Ieri mio marito di anni 39 ha eseguito un ecografia con lievissimi segni di vari
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risposte
Buongiorno
Ieri mio marito di anni 39 ha eseguito un ecografia con lievissimi segni di varicocele.
Per questo abbiamo eseguito uno spermiogramma in condizioni di non erezione e non orgasmo ma con eiaculazione.
Il suo esito è stato poco rassicurante perché i valori sono tutti alterati.
Aspetto grigio opalescente
Viscosità aumentata
Fluidificazione diminuita
Volume 3
pH 8.1
N.
Spermatozoi 12 milioni
Totale spermatozoi.
36 milioni
Forme normali 3%
Motilità totale 20%
Motilità progr 5%
Motilità non progr 15 %
Immobili 80%
Trovati alcuni leucociti corpi amiloidi e alcuni corpuscoli prostatici.
Mi chiedo Cosa si può dedurre da questo spermiogramma?
Si tratta di una situazione preoccupante?
Grazie mille per il consulto
Ieri mio marito di anni 39 ha eseguito un ecografia con lievissimi segni di varicocele.
Per questo abbiamo eseguito uno spermiogramma in condizioni di non erezione e non orgasmo ma con eiaculazione.
Il suo esito è stato poco rassicurante perché i valori sono tutti alterati.
Aspetto grigio opalescente
Viscosità aumentata
Fluidificazione diminuita
Volume 3
pH 8.1
N.
Spermatozoi 12 milioni
Totale spermatozoi.
36 milioni
Forme normali 3%
Motilità totale 20%
Motilità progr 5%
Motilità non progr 15 %
Immobili 80%
Trovati alcuni leucociti corpi amiloidi e alcuni corpuscoli prostatici.
Mi chiedo Cosa si può dedurre da questo spermiogramma?
Si tratta di una situazione preoccupante?
Grazie mille per il consulto
Manca il tempo di astinenza e la sede della raccolta dello sperma per una valutazione corretta. E poi come ha svolto la masturbazione se non ha avuto erezione e orgasmo? Viene qualche dubbio sulla attendibilità di quell'esame. In ogni caso i dati dimostrano una elevata sofferenza testicolare e pelvico-prostatica (bassa produzione assoluta, per quella oraria occorrono le ore di astinenza; bassissima integrità e mobilità progressiva): secondo i parametri WHO 2021 la probabilità di una gravidanza spontanea è <1% su base annua e anche una PMA avrebbe serie difficoltà. Quali sono le dimensioni testicolari e siamo sicuri che il varicocele sia così lieve (di quale grado è?). Ci sono certamente questioni genitali, ma anche altri aspetti (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, vascolare, fisico e stressogeno) che vanno attentamente valutati per definire le ragioni del problema, previo riesecuzione dello spermiogramma con i dovuti criteri: raccolta in laboratorio con 48-72 ore di astinenza (poi le ore esatte) e almeno 15 minuti di stimolo anche visivo, determinazione dei parametri completi di velocità analitica e di dettaglio DFI/ABT (cromatina), HBA (adesività), AT (stimolo motorio), s-ORP/mot-ORP (stato ossidativo). Tutto gestito da un buon andrologo.
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Sarebbe utile ripetere lo spermiogramma con adeguato rispetto del periodo di astinenza pre esame (3-5 giorni) a conferma dei valori alterati, eseguire degli esami ormonali e con tali risultati discutere il successivo iter terapeutico anche in considerazione della componente femminile della coppia
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