Buongiorno, ho 67 anni;Un anno fa S- PSA totale 2.93; quest'anno S-PSA totale 4.19; Ho effettuato ec

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Buongiorno, ho 67 anni;Un anno fa S- PSA totale 2.93; quest'anno S-PSA totale 4.19; Ho effettuato eco addome totale ( quesito: ristagno minzionale in verosimile IPB)come prescritto dal medico curante. Diagnosi:..... "Vescica discretamente distesa con pareti di spessore nei limiti (volume 170),non evidenti formazioni espansive aggettanti nel lume nè inclusi endoluminali. Non significativo residuo post-minzionale. La prostata, valutata per via sovrapubica , ha morfologia globosa e volume di 28 ml. Aorta addominale ateromasica di calibro nei limiti nel tratto esplorabile. Non versamenti addomino-pelvici nè linfoadenomegalie retroperitoneali attualmente apprezzabili con la metodica. Insomma la Prostata si è ingrossata e può diventare pericolosa??..Grazie mille
Quella prostata ha certamente die problemi che vanno adeugatamente valutati con i dovuti esami: non basta certo una generale ecografia addominale. Occorre una attenta ecografia doppler pelvico-prostatica transrettale e la determinazione del PSA libero e totale con il rapporto: la densità attuale (4.19 di PSA / 28 ml di prostata) è al 15% (o 0.15) ovvero al limite normale accettabile e stante il raddoppio del PSA in un anno, la questione non va assolutamente minimizzata o trascurata. Meglio eseguire anche il PHI che è un indice più sensibile. Poi sulla base diei dati si deciderà se eseguire la mpRMI o se svolgere gli esami atti a definire le ragioni della congestione infiammatoria pelvico-prostatica.

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