Buongiorno ho 58 anni, uomo, a seguito episodio ematuria consigliato citologico urine con seguente
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Buongiorno
ho 58 anni, uomo, a seguito episodio ematuria consigliato citologico urine con seguente referto:
Campione inadeguato per
- assenza cellule uroteliali
- tappeto di batteri
Campione costituito da:
- batteri
- leucociti
- rare emazie
ho eseguito anche numero 3 eco addome con reni nella norma presenza renella, vescica normalmente distesa pareti regolari non si evidenziano papillomi, ipertrofia prostatica grado medio con piccole calcificazioni periuretrali. fatta anche transrettale senza nessun rilievo.
Medico consiglia ripetizione citologico ma dalla situazione emersa suppone stato infiammatorio vie urinarie, cortesemente un Vostro parere
Grazie e saluti
ho 58 anni, uomo, a seguito episodio ematuria consigliato citologico urine con seguente referto:
Campione inadeguato per
- assenza cellule uroteliali
- tappeto di batteri
Campione costituito da:
- batteri
- leucociti
- rare emazie
ho eseguito anche numero 3 eco addome con reni nella norma presenza renella, vescica normalmente distesa pareti regolari non si evidenziano papillomi, ipertrofia prostatica grado medio con piccole calcificazioni periuretrali. fatta anche transrettale senza nessun rilievo.
Medico consiglia ripetizione citologico ma dalla situazione emersa suppone stato infiammatorio vie urinarie, cortesemente un Vostro parere
Grazie e saluti
Quella ematuria può avere due origini: una delle pelvi renali con qualcosa di più consistente della renella oppure la rottura di un piccolo vaso prostatico/uretrale connesso ad una consistente congestione infiammatoria pelvico-prostatica con o senza IPB (quel grado medio non significa nulla... quale è il volume? le calcificazioni periuretrali sono una delle sedi di microsangunamenti improvvisi). Ho l'impressione che quella ecografia transrettale sia stata troppo minimizzata e certamente manca della fase doppler atta a valutare la congestione. Ora... se si pensa alla alta via urinaria occorre una urotac contrastografica... se si pensa all'area pelvico-prostatica occorre rifare con più attenzione l'ecografia con fase doppler e il profilo del PSA (PSA totale e libero, 2-proPSA e PHI; rapporto PSA/volume e PHI/volume, PSA L/T, testosterone/PSA).
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