Buongiorno ,ho 35 anni, ho eseguito ieri lo spermiogramma a distanza di 1 anno..l’anno scorso lo spe

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Buongiorno ,ho 35 anni, ho eseguito ieri lo spermiogramma a distanza di 1 anno..l’anno scorso lo spermiogramma andava abbastanza bene avevo solo là motalita progressiva a 28 (leggermente più bassa del normale ) infatti la mia lei rimase in cinta ma poi lo abbiamo perso.
Lo spermiogramma che ho fatto ieri invece la motalita progressiva è solo 3%..e un problema grave?cosa devi fare?come mai è scesa così tanto?
In seguito riporto i valori dell’ultimo spermiogramma :
Astinenza : 3 giorni
Volume : 3.9
Colore: avorio
Ph: 9
Viscosità: diminuita
Leucociti: 2,6
Concentrazione : 24,0 milion,ml
Numero totale per eiaculato : 93,60 milioni
Motalita progressiva: 3%
Motalita totale :46%
Forme normali : >4
Anomalia testa : ++-
Anomalie coda: +- -
Forme amorfe: +++
Zone di agglutinazione : + - -
Cristalli prostratici : + - -
Poiché la gravidanza non andò a buon fine quell'analisi che fece così in ordine non era e non fu sono una questione di mobilità. Il presente presenta segnali di un forte stato infiammatorio (forse peggiorato in questo ultimo anno in quanto mai diagnosticato e trattato) e dati decisamente alterati spermatici: la produzione è decisamente bassa in termini orari (1.3 mil/ora; vn >2.5 mil/ora) che è un dato più attendibile di quelli assoluti che in ogni caso sono modesti, mobilità progressiva (in ogni caso manca l'analisi delle velocità) bassissima e forme normali indefinite o non riportate (quel >4% non significa nulla), alti valori di leucociti e di pH. E' certamente un esame mal fatto ed è doveroso farlo con migliori criteri coerenti con i parametri WHO 2021, l'analisi delle velocità, i test di dettaglio DFI/ABT (cromatina), HBA (adesività), AT (stimolo motorio), s-ORP/mot-ORP (stato ossidativo), astinenza di 48-72 ore (poi servono le ore esatte) e la racoclta in laboratorio. Va fatta contestualmente l'ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare e il test di Stamey ben eseguito. Poi si ceciderà come agire.

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