Buongiorno, gentilmente è possibile avere una spiegazione su referto sotto descritto. Esame eseguit

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Buongiorno, gentilmente è possibile avere una spiegazione su referto sotto descritto.
Esame eseguito sia in condizioni basali che dopo somministrazione ev. di mdc iodato(iomeron 400/100/3.0 ml.), con
acquisizione multifasica, in q.c. di sospetto ureterocele a sn, a confronto con precedente del 2021 eseguito presso altro Centro e portato in visione.
Fegato nei limiti morfovolumetrici, con evidenza di subcentimetriche ipodensita' bilobari e diffuse in piu' segmenti, verosimilmente di tipo cistico, percui utile second look ecografico( non menzionate in precedente esame).
Colecisti in sede, a pareti regolari, alitiasica.
VBI e VBE non dilatate.
Asse venoso spleno-portale di calibro regolare, pervio.
Milza, pancreas e surreni nei limiti morfovolumetrici; si segnalano ectasie cistiche alla coda pancreatica,
subcentimetriche, percui utile follow/up secondo linee guiida.
Reni in sede, con regolare concentrazione ed eliminazione di mdc.
Formazioni di tipo cistico corticali esofitiche a sn.
A sn doppio distretto ureterale incompleto dei quali uno presenta dilatazione in toto dal suo terzo superiore lombare
fino al tratto pelvico in assenza di opacizzazione endoluminale in tutte le fasi tardive eseguite.
Assente diltazione delle vie escretrici a dx.
Vescica mediana, opacizzata da mdc, con ispessimento pareitale concentrico in ipertrofia prostatica.
Assente in atto versamento libero in addome.
Ispessimento del cellulare mesenteriale con linfonodi iperplasici contestuali da panniculite.
in attesa di un Cortese riscontro, distinti saluti
Giuseppe
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Chirurgo generale, Urologo
Milano
Un esame che dimostra diversi aspetti da valutare con attenzione. Quelli epato-pancreatici, forse nuovi se mai visti prima, che indicherebbero una alterazione strutturale e forse funzionale (da valutare con gli indici derivati). Quelli renali e della via ureterale di sx che sembrano decisamente più articolati di un "semplice" uretrocele oltre ad essere presenta un incremento volumetrico prostatico che potrebbe non giocare a favore della situazione di reflusso ureterale (lei è iperteso?). Occorre quindi che un epatologo valuti la parte di competenza e che un urologo valuti la via urinaria, entrambi analizzando con cura le immagini dell'esame citato e poi si confrontino nel merito per attivare una coordinata azione terapeutica.

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