buongiorno,fatta citoscopia,esame:introduzione agevole strumento,uretra prostatica deformata da lobi

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buongiorno,fatta citoscopia,esame:introduzione agevole strumento,uretra prostatica deformata da lobi laterali e terzo lobo prostatico.osti in sede.vescica da sforzo con diverticoli esplorabili.volume prostata 46ml.
Mi potete dare gentilmente un Vs. Parere? Grazie.
L'esame dimostra una importante IPB (non è chiaro su quali basi che non siano ecografiche, sia stato definito quel volume che appare troppo piccolo per generare il quadro endoscopico) che tende a comprimere l'uretra prostatica inducendo delle significative difficoltà allo svuotamento della vescica, da cui la formazione dei diverticoli. Certo lo stato prostatico va attentamente valutato per via ecografica transrettale doppler, nonché con il profilo del PSA (PSA totale e libero, 2-proPSA e PHI; rapporto PSA/volume e PHI/volume, PSA L/T, testosterone/PSA). Poi, prima di agire chirurgicamente per la riduzione (atto presumibilmente fortemente probabile) occorre definire il suo quadro generale con i dovuti esami (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno, microbiota intestinale), con gli indici derivati. In tale modo sarà possibile attivare una adeguata strategia terapeutica che accompagni o sostituisca la terapia resettiva.

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