Buongiorno Egr. Dottori, ho 48 anni, sono un Maschio e da circa 30 anni ho una RCU distale contro

1 risposte
Buongiorno Egr. Dottori,

ho 48 anni, sono un Maschio e da circa 30 anni ho una RCU distale controllata con mesalazina topica e compresse

A.questa patologia nel 2018 mi hanno diagnosticato una celiachia che curo con Dieta senza Glutine.

A seguito di una MOC mi hanno diagnosticato una osteoporosi alla Colonna con valore di T. score L2-L4 = che è partita da -2.7 (2018) ed è arrivata a -3.1 (2023) mentre il femore è normale con T-score -0.9

ho fatto due visite per osteoporosi con due esiti di farmaci differenti:
il primo Endocrinologo mi ha prescritto Alendronato 70mg con posologia di una volta a settimana
il secondo Endocrinologo mi ha detto che a suo avviso è meglio iniziare con Risedronato 35 mg sempre una volta a settimane.

vorrei un suo illustre parere sui quale dei due farmaci preferire e se, a Vs. avviso, è necessario iniziare una cura con questi farmaci e per quanto tempo

sono uno sportivo che pratica corsa, bici e nuoto + sci in inverno facendo sport 7 giorni su 7.
Peso 72 kg ed altezza 175 cm
p.s.: mi madre aveva osteoporosi a 50 anni

Esami metabolici (calcemia, fosforemia, PTH, 25OHD3, fosfatasi alcalina ossea, calcio e fosforo nelle urine delle 24 ore, creatinina clearance, emocromo, protidogramma, TSH, cortisolo libero urinario, testosterone, esami tiroide ed eco tiroide, emocromo, ves, pcr, elettrolisi, GOT,GPT, ecc ecc) tutti ok
Unico valore fuori range Beta Cross Lap 456 (valore limite 431)

mai avuto fratture fino ad oggi nonostante diverse cadute sia in bici che sugli sci

grazie

Cordiali Saluti
Entrambi i farmaci consigliati vanno bene ,ma in loro presenza il calcio giornaliero va raddoppiato nel sangue,la VIT. D oltre il valore di 65/, essenziali per l'osso. Va considerato il TESTOSTERONE LIBERO(il totale è disattivo nel sangue ) mantenendolo nei valori aiti dando il TESTOGEL O TESTIL al 2% gel giornaliero.

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