Buongiorno e grazie del tempo che ci dedicate. Ho 63 anni e nel 2019 sono stato sottoposto a Prosta

2 risposte
Buongiorno e grazie del tempo che ci dedicate.
Ho 63 anni e nel 2019 sono stato sottoposto a Prostatectomia Radicale.
Il psa è sempre stato 0,006.
Sto bene fisicamente ma mentalmente no.
Ho sempre pensieri brutti.

ESAME MICROSCOPICO:
Adenocarcinoma acinare della prostata, bilaterale, Gleason score 7 (4+3), con nodulo
dominante situato al lobo destro, del diametro di cm 3. Vescichette seminali, dotti deferenti e
margini di exeresi indenni,.
RIEPILOGO CONCLUSIVO:
Adenocarcinoma presente: si
Lobo destro (% approssimativa del tumore): 35% del lobo
Lobo sinistro (% approssimativa del tumore): meno del 5% del lobo
Tipo di Tumore: acinare
PIN alto grado: presente
Grado di Gleason: SCORE 7=4+3
(primario: 4 nel 60% circa; secondario: 3 nel. 40% circa; terziario: assente)
Prognostic Grade Group sec. ISUP.2014: 3
Invasione perineurale: presente
Invasione neoplastica linfovascolare: non chiare immagini
Sospetto di invasione extraprostatica: assente
SOARIf
Vescichette seminali: indenni
INIC
Dotti deferenti: indenni
GI RNEGRO
Margini di exeresi: indenni.

A parte il controllo del psa cosa mi consigliate.
Grazie
Stante il livello di PSA potrebbe anche stare tranquillo, continuando ovviamente il monitoraggio trimestrale, ma dato l'esito istologico credo sia meglio eseguire una PET/CT con 68 Gallio PSMA.

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Conoscerla. La valutazione del PSA è dirimente per valutare un'eventuale riattivazione di malattia. Potrebbe essere opportuno eseguire una PET con PSMA. Da premettere però che il controllo del PSA, associato al testosterone e alla vitamina D sono sufficienti per il follow-up oncologico.

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