Buongiorno dottori, ora ho 75 anni. Operato nel maggio 2010 di prostatectomia radiacale retropubica

2 risposte
Buongiorno dottori, ora ho 75 anni. Operato nel maggio 2010 di prostatectomia radiacale retropubica , diagnosi adenocarcinoma acinare, Gleason score 3+3, PSA postop 0,13ng/ml 01.2010 0,23 eseguito ciclo RT - PSA dopo RT 05.2012 0,12ng/ml . Attualmente ilvalore del mio PSA, con continua lentamente ma costantemente è di 0,177 e l’oncologo mi dice che solo al raggiungimento del valore di 0,30 sarà utile eseguire TC-PET total body con PSMA e fino ad allora non ho nessuna terapia da seguire.
Questa attesa aspettando che il tempo passi senza tentar enulla che possa aiutarmi a fermare la crescita del PSA mi tiene inansia e ci terrei molto ad avere un consiglio per sapere se c’è qualche possibilità e utilità ad effettuare eventialicure immunologiche già in questa fase, magari anticipando un trattamento che possa evitare o almenoritardare la comparsa di metastasi senza aspettare di eseguire l'esame in questione oposso già eseguirlo ????
Resto in attesa di conoscere il VOSTRO pensiero
Ringrazio per la cortse attenzione e porgo distini saluti
La posizione del Collega è corretta con la PET-PSMA basata sulla colina marcata, mentre può essere utile anticiparla se sia basata sul gallio marcato che è decisamente più sensibile. Dato il quadro evolutivo è altresì corretto solo monitorare la situazione, magari con dosaggi del PSA semestrali da rapportare al valore del testosterone (T/PSA).

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Salve
la lenta risalita e a tali valori di PSA sono indici di bassa aggressività dell'eventuale ripresentarsi della neoplasia.
Non ci sono terapie al momento e nella sua situazione specifica con l'intento di influenzare la comparsa di metastasi.
E' anche vero che per tali valori bassi di PSA rischierebbe di eseguire una indagine radiologica non dirimente.
Verosimilmente, alla luce dei dati che riporta, la prima ipotesi è che si tratti di una recidiva locale (con molte possibilità di trattamento) piuttosto che una recidiva a distanza.
Distinti saluti

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