Buongiorno dottore, sottopongo alla sua attenzione i valori dello spermiogramma di mio marito, oper

1 risposte
Buongiorno dottore,
sottopongo alla sua attenzione i valori dello spermiogramma di mio marito, operato 7 anni fa di varicocele ad entrambi i lati. Secondo lei con questi valori è possibile una gravidanza naturale?

Astinenza 4 gg
Dopo 1 mese di Fertiplus
Aspetto tornibo
Volume 3,2 ml
colore avorio
viscosità normale
odore sui generis
Fluidificazione completa
ph 8.0
coaguli assenti
cristalli di spermina presenti
cristalli prostatici assenti
vitalità 65%
Motilità 20%
progressione rapida 60' 10% 120' 8% 180' 8%
progressione lenta 60' 5% 120' 7% 180' 5%
non progressivi 60' 5% 120' 5% 180' 7%
immobili 80%
spermatozoi/ml 31 milioni
spermatozoi/eiaculato 34,2 milioni
Esame a fresco -
Round cells presenti
emazie assenti
leucociti rari
agglutinazioni presenti in numerose
Cell di sfaldamento presenti
Forme tipiche 6%
Forme atipiche 94%
anomalie testa 15%
Anomalie coda 25%
anomalie acrosoma 15%
angolazioni collo 14%
immaturi 25%
Nelle considerazioni finali dicono Lieve Astenospermia.

La ringrazio!
Ammesso che il varicocele sia stato adeguatamente risolto e non sapendo quale fosse la condizione 7 anni fa prima dell'intervento, i dati attuali non sono per nulla buoni ai fini di una fecondazione naturale e indicano la persistenza di una forte sofferenza testicolare e pelvico-prostatica. Infatti la produzione è decisamente bassa per quanto in valore assoluto sopra il minimo essendo a 31 mil/ml ma a 0.36 mil/ora (vn>2.5 mil/ora). La mobilità progressiva ponderata è molto bassa (12%) e le forme normali sono basse (6%). In queste condizioni la probabilità di una gravidanza spontanea è minore del 2% su base annua. Salvo maggiori danni derivanti da alterazione del DNA (test DFI), dallo stato ossidativo (test s-ORP), dall'adesività ovocitaria (test HBA) e dal recupero di mobilità (test AT) che vanno eseguiti per aver eun quadro spermatico meglio definito. E' poi possibile che sussitano altre questioni mai valutate o che lei non riporta (metabolismo e ossidazione generale, nutrizione, ormoni, immunità). Serve un ottimo andrologo che riprenda in mano tutta la questione ed esegua quanto necessario, poi si potrà attivare una terapia adeguata che potrebbe anche migliorare la situazione anche, nel caso, in vista della PMA che in queste condizioni rischia di essere a bassissimo esito utile.

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