Buongiorno a chi vorrà rispondermi. Diagnosticata a settembre epididimite non dolorosa con emiosperm

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Buongiorno a chi vorrà rispondermi. Diagnosticata a settembre epididimite non dolorosa con emiospermia costante. Da tre diversi specialisti proposte nell'ordine: orchiectomia (!), poi cura antibiotica con Agilev e Bassado, ora Flaminase e Troxyactiv. Una spermiocoltura ha dato esiti negativi, fatto anche uno spermiogramma , che presenta alta produzione e bassa vitalità. Potreste darmi un parere?
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Chirurgo generale, Urologo
Milano
Troppo pochi i dati, ma certamente non aveva senso una orchiectomia. Non ci dice se sia mai stato valutato lo stato pelvico-prostatico e le ragioni di una sua altamente probabile congestione infiammatoria, da cui poi dipende la eventuale epididimite e la emospermia (in assenza di lesioni specifiche dei didimi), se abbia o non abbia un varicocele anche di moderate dimensioni. Occorrono i dati completi dello spermiogramma... non bastano le due indicazioni fornite. Occorre che un buon andrologo riveda quanto ha eseguito in termini di esami e e poi esegua quanto necessario sia sul fronte genitale (ecodoppler pelvico-prostatico e testicolare, analisi spermatica completa e coltura del secreto prostatico estratto), sia sul fronte generale (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, vascolare, fisico e stressogeno). Solo così si potrà definire il quadro e attivare l'adeguato percorso terapeutico.
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