Buongiorno, 9 anni fa ho devitalizzato un incisivo a causa del dolore persistente dopo la rimozione

5 risposte
Buongiorno, 9 anni fa ho devitalizzato un incisivo a causa del dolore persistente dopo la rimozione di una carie. Il dolore post cura canalare si è attenuato dopo diversi mesi, anche se la terapia risultava perfetta e apparentemente non c'erano segni di infezione, ma alla masticazione mi ha sempre dato fastidio, finché, 4 mesi fa, mi è uscita una fistola e il dolore è di nuovo aumentato.... Stavolta l'rx mostra un piccolo granuloma periapicale e mi viene proposto il ritrattamento in 2-3 sedute, durante le quali non avverto nessun dolore, e la fistola si chiude dopo qualche giorno, ma il dente continua a farmi male, qualche giorno appena percettibile, altri di più. È possibile che il granuloma rimanga sintomatico in alcuni casi fino a completo riassorbimento? O sicuramente è rimasta in apice ancora una piccola infezione che continua ad alimentare l'infiammazione? È possibile che alcune infezioni siano impossibili da debellare anche se piccole e con apice perfettamente raggiungibile? Grazie
la complessità del caso avrebbe dovuto richiedere una rx 3d per verificare la presenza di anomalie d'apice ....in ogni caso come ultima ratio si può ricorrere all'apicectomia.

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Concordo con la risposta del primo collega ,avrebbe potuto fare direttamente una apicectomia(rimozione chirurgica dell'apice della radice con annesso granuloma) dopo il ritrattamento canalare e scongiurare una ennesima recidiva.
Buongiorno , l'infezione da sola non passa , la rimozione è consigliata .

Distinti saluti
Vaja Dr Fabio
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Sicuramente necessaria una rx tridimensionale e in caso di lesione apicale dimostrata ricorrere all'apicectomia per risolvere definitivamente il problema.
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