Buong. gentili Dottori premetto di essere una persona ansiosa e apprensiva sulla salute. Dett

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Buong.
gentili Dottori premetto di essere una persona ansiosa e apprensiva sulla salute.

Detto questo vorrei esporvi una cosa che mi sta preoccupando abbastanza.

Premetto inoltre di avere da sempre una live pastrinopenoa congenita con valori tra 135000 e 160000 e il gilibert.

Dal mese di marzo ho smesso di fumare e ho notato un cambiamento nel mio emocromo specie globuli rossi ed emoglobina (anche i bianchi sono calati però so già che spesso si abbassano quando non si fuma più) riporto i dati:
Qui fumavo ancora (poco dopo ho smesso):
Marzo 2023
RBC: 4, 87 (4, 2-5, 5)
HB: 14, 9 (12-18)
HCT: 44, 9 (37-52)
MCV: 92, 1 (80-99)
MCH: 30, 6 (26-31)
MCHC: 33, 2 (31-36)
RDW-SD: 42, 6 (38-48)
RDW-CV: 12, 6 (11-15)
Eriteoblasti/ 0
Globuli bianchi 10 (4-11) formula ok, piastrine ok (164 mila)

Ottobre 2023 (dopo 7 mesi che avevo smesso)
RBC: 4, 81 (4, 2-5, 5)
HB: 14, 2 (12-18)
HCT: 42, 3 (37-52)
MCV: 87, 8 (80-99)
MCH: 29, 4 (26-31)
MCHC: 33, 5 (31-36)
RDW-SD: 41, 1 (38-48)
RDW-CV: 12, 7 (11-15)
Eriteoblasti/ 0
Globuli bianchi 7, 32 (4-11) formula ok, piastrine ok (147 mila)

Gennaio 2024
RBC: 4, 57 (4, 2-5, 5)
HB: 13, 9 (12-18)
HCT: 40, 9 (37-52)
MCV: 98, 5 (80-99)
MCH: 30, 4 (26-31)
MCHC: 34, 0 (31-36)
RDW-SD: 41, 1 (38-48)
RDW-CV: 12, 6 (11-15)
Globuli bianchi 6, 67 (4-11) formula ok, piastrine ok (147 mila)
Contestualmente ho eseguito esami tipo trans, gamma gt, fosfati alcanina, lipasi e alfa amilasi tutto con esito negativo nel senso che ogni valore era nel suo range.
Ho eseguito una ecografia addome superiore negativa (solo un po’ di bile densa che controllo annualmente).

Marzo 2024 (faccio analisi per assic.
sanitaria) cambio laboratorio e sopratutto rispetto all’esame precedente vengo da due mesi quasi di dieta fai da te che mi ha fatto perdere circa 6 kg, oltre ad avere ripreso attività fisica tipo corsa, calcio ed esercizi corpo libero:
RBC: 4, 57 (4, 50-6, 50)
HB: 13, 3 (13-18)
HCT: 39, 5 (40-54) non vi è l’ asterisco ma è sotto range (mai successo)
MCV: 86, 4 (76-96)
MCH: 29, 1 (27-32)
MCHC: 33, 7 (32-37)
RDW: 12, 8 (11, 5-14, 5)
HDW-CV: 2, 8 (2, 20-3, 20)
Globuli bianchi 6, 68 (4-11) formula ok, piastrine ok (147 mila); altri esami contemporaneamente: elettroforesi capillare siero proteine (neg
glicemia (neg.
); azotemia (neg.
); creatinina (neg.) ;
GGT, colesterolo, trig. e trans (tutto neg.
); psa (neg.
); sangue occulto feci su 1 camp.
(neg.
) esame urine (neg.
);
Nel corso dell’anno ho eseguito dunque: ecogr. addome completo (neg.
tranne per fango biliare e lieve ipertrofia vescica); due mesi fa ecografia solo addome superiore (neg.) tranne per modesta presenza di bile densa);
visita card. (negativa) 10 mesi fa RX torace neg.

Ora leggendo i globuli rossi, emoglobina e ematocrito ho una grande paura che possa essere dovuto non al fumo che ho smesso o la dieta recente, ma a qualche anemia da perdita di sangue (tipo colon, stomaco, etc) visto che nell’anno sono scesi un po, addirittura l’ematocrito anche un po’ più basso rispetto al range.
Devo fare altro?
Non accuso nulla di particolare.
Vi ringrazio, purtroppo vivo con il terrore del prossimo emocromo (che peraltro faccio di iniziativa). Il mio medico di è limitato a dire che le analisi vanno bene.
Grazie mille
Gentilissimo paziente,
in linea di massima eliminare lo stimolo del tabagismo può spiegare la riduzione dei valori di globuli rossi ed emoglobina, conseguentemente dell'ematocrito che rappresenta la massa eritrocitaria.
L'esame del sangue occulto che è risultato negativo non crea allarmi seppur sarebbe ottimale eseguirlo su 3 campioni.
Per sua tranquillità può inserire nei prossimi esami un assetto marziale (sideremia, transferrina e ferritina) al fine di stabilire eventuali carenze e determinare quindi possibili sanguinamenti da approfondire.
Spero di essere stato utile
Cordialità

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