Buonasera, sono un ragazzo di 33 anni, da un anno circa presento sintomi quali bruciore dopo aver u

2 risposte
Buonasera,
sono un ragazzo di 33 anni, da un anno circa presento sintomi quali bruciore dopo aver urinato, dolore pelvico. A seguito di esami urine è emerso escherichia coli. Preso antibiotico, rifatto esami sparito il battere ma continuavo ad avere disturbi. A distanza di mesi ho rifatto gli esami e di nuovo è emerso il battere. Ripreso antibiotico e negativizzato nuovamente. Ora ho eseguito ecografia alla prostata che ha rivelato "volume prostata di 27cc circa, a contorni conservati: nel suo contesto si isola formazione ipoecogena rotondeggiante, tipo adenomioma, del diametro di cm 1,2. Il residuo post minzionale è quantificabile in 180cc circa su un valore iniziale di riempimento 250 cc"
Devo preoccuparmi?
L'infezione urinaria ricorrente presumibilmente deriva da una discreta o consistente congestione infiammatoria pelvico-prostatica con effetto anche sul flusso minzionale ed è probabile che quanto definito come adenomioma (improbabile alla sua età) sia solo l'effetto ecografico della forte congestione peri-uretrale. A poco serve assumere antibiotici senza definire per bene il quadro con i dovuti esami genitali (ecodoppler pelvico-prostatico e testicolare, analisi spermatica completa e coltura del secreto prostatico estratto), eventualmente poi completati con quelli più generali (stato metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, vascolare, fisico e stressogeno). Tutto gestito da un buon andrologo.

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Il ristagno elevato sicuramente concorre a favorire le infezioni recidivanti, bisognerebbe indagare la causa di tale ristagno data la giovane età mediante una uretrocistoscopia o uretrocistografia per valutare eventuali stenosi uretrali o sclerosi del collo vescicale.

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