Buonasera, sono un ragazzo di 28 anni in buona salute. Sono stato operato dal proctologo per elimina
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Buonasera, sono un ragazzo di 28 anni in buona salute. Sono stato operato dal proctologo per eliminare numerosi condilomi anali interni anche raggruppatisi in zolle. Mi era stato diagnisticato 2 anni prima tramite tampone anale il ceppo HPV 16 (no displasia) mentre non sono stati cercati i ceppi 6 e 11.
L'operazione ha avuto la prima fase di biopsia a lama fredda di una zolla 1,3 cm (condilomi acuminati, no displasia) e una seconda di elettrobisturi per eliminare i rimanenti. A detta del chirurgo probabilmente non sono stati tolti tutti perché non li vedeva e perché erano troppo estesi e sarei andato in stenosi.
Da 1 settimana sono sotto antidolorifici e applico una crema antibiotica.
Il proctologo mi ha consigliato una visita mts/immunologica per capire meglio il problema alla radice di questa iper-proliferazione. Posso utlizzare Aldara crema internamente?
La mia domanda riguarda la tecnica della biopsia, era necessario questo grosso taglio o un tampone anale poteva già evidenziare displasia? Se non il tampone, esiste l'anoscopia ad alta risoluzione che fa biopsie mirate nei punti critici? Di che dimensioni?
È ovvio che non andrò a togliermi i condilomi ogni 6 mesi ma sicuramente nel futuro ci sarà bisogno di fare altre biopsie o piccoli interventi e vorrei farli nel modo meno invasivo possibile.
Grazie
L'operazione ha avuto la prima fase di biopsia a lama fredda di una zolla 1,3 cm (condilomi acuminati, no displasia) e una seconda di elettrobisturi per eliminare i rimanenti. A detta del chirurgo probabilmente non sono stati tolti tutti perché non li vedeva e perché erano troppo estesi e sarei andato in stenosi.
Da 1 settimana sono sotto antidolorifici e applico una crema antibiotica.
Il proctologo mi ha consigliato una visita mts/immunologica per capire meglio il problema alla radice di questa iper-proliferazione. Posso utlizzare Aldara crema internamente?
La mia domanda riguarda la tecnica della biopsia, era necessario questo grosso taglio o un tampone anale poteva già evidenziare displasia? Se non il tampone, esiste l'anoscopia ad alta risoluzione che fa biopsie mirate nei punti critici? Di che dimensioni?
È ovvio che non andrò a togliermi i condilomi ogni 6 mesi ma sicuramente nel futuro ci sarà bisogno di fare altre biopsie o piccoli interventi e vorrei farli nel modo meno invasivo possibile.
Grazie
Personalmente, ritengo che sia sempre preferibile rimuovere tutti i condilomi in una sola volta.
Per evitare stenosi, peraltro abbastanza rare poiché sono escissioni superficiali, è necessario lasciare dei 'ponti' di mucosa, per permettere la giusta distensione del canale.
Intervenire 'a pezzi' è un ottimo modo per permettere alle cellule del virus di continuare a proliferare e a infettare altre cellule sane.
Ma non conoscendo la sua condizione, ovviamente queste mie sono solo speculazioni, e mi fido del giudizio del Collega che la sta tenendo in cura.
La crema Aldare è MOLTO irritante, ed è una crema antitumorale: va usata solo su prescrizione medica, e generalmente mai dopo la Chirurgia (che ha il compito di essere radicale).
Una volta stabilito il tipo di virus, perché mai dovrebbe effettuare altre biopsie? Una ne basta.
Per mappare con certezza gli eventuali condilomi rimanenti, che speriamo non vi siano, l'unico esame affidabile e archiviabile è la Videoproctoscopia Endoscopica Elettronica, a volte chiamata anche Videoproctoscopia Digitale.
Saluti
Per evitare stenosi, peraltro abbastanza rare poiché sono escissioni superficiali, è necessario lasciare dei 'ponti' di mucosa, per permettere la giusta distensione del canale.
Intervenire 'a pezzi' è un ottimo modo per permettere alle cellule del virus di continuare a proliferare e a infettare altre cellule sane.
Ma non conoscendo la sua condizione, ovviamente queste mie sono solo speculazioni, e mi fido del giudizio del Collega che la sta tenendo in cura.
La crema Aldare è MOLTO irritante, ed è una crema antitumorale: va usata solo su prescrizione medica, e generalmente mai dopo la Chirurgia (che ha il compito di essere radicale).
Una volta stabilito il tipo di virus, perché mai dovrebbe effettuare altre biopsie? Una ne basta.
Per mappare con certezza gli eventuali condilomi rimanenti, che speriamo non vi siano, l'unico esame affidabile e archiviabile è la Videoproctoscopia Endoscopica Elettronica, a volte chiamata anche Videoproctoscopia Digitale.
Saluti
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I condilomi vanno eliminati. Non c'è attualmente terapia medica efficace se non comunque la vaccinazione anche per proteggerla da tutti gli altri ceppi. Il proctologo quindi ciclicamente dovrà valutarla con anoscopia ed eseguire le asportazioni necessarie.
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