Buonasera, sono un ragazzo di 23 anni, sto assumendo da circa un mese Citolapram (10mg) causa depres

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Buonasera, sono un ragazzo di 23 anni, sto assumendo da circa un mese Citolapram (10mg) causa depressione con cui convivo da 3 anni, ho già eseguito un ciclo anno scorso senza riscontrare particolari effetti collaterali, ma in questo caso da quasi una settimana ho problemi di natura sessuale (cosa mai avuto in tutta la mia vita), la mia erezione raggiunge massimo il 50% e per di più avverto dei dolori (non propriamente dolore, per di più fastidio) ai corpi cavernosi. nonostante la masturbazione e il tentativo di provocare stimoli anche visivi l'erezione non aumenta. Cosa strana è che pochi giorni prima invece avevo il problema opposto, ero costantemente eccitato con erezioni frequenti. Sono avvilito da questa situazione e sto valutando di interrompere il trattamento scendendo gradualmente con il dosaggio.. su internet si leggono cose preoccupanti e di danni permanenti causati da SSRI (PSSD). Spero non sia questo il caso, stavo pure pensando di acquistare integratori per recuperare la normalità ma magari la cosa si normalizzerà semplicemente a interruzione del farmaco. I sintomi di disfunzione sono apparsi i giorni seguenti a una pesante sbronza in cui ho assunto grandi quantitativi di alcol ma non so se siano collegati... Come mi consigliate di comportarmi?
I sintomi da lei riportati risultano essere tra gli effetti collaterali più comuni di questa classe farmacologica, dei quali credo le avrà parlato lo specialista al quale si è rivolto. Deve necessariamente rivolgersi a lui per valutare la possibilità di uno scalaggio che fatto in autonomia è molto pericoloso per il possibile effetto rebound della patologia per la quale assume tale farmaco. Sicuramente l'abuso di alcol, seppure per una sera non l'ha agevolata e può aver slantentizzato la problematica.

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Si tratta di un effetto collaterale non infrequente, ma prima di pensare agli effetti permanenti, sarei cauto. La cosa importante è che non agisca autonomamente con la riduzione del dosaggio, ma che si faccia seguire in questo dal medico che le ha prescritto il farmaco. Certamente potrebbe pensare a preparati come il bupropione che non hanno questo effetto sulla potenza sessuale e sulla libido. Certamente l'alcol non aiuta... Mi chiedo però se la sua situazione complessiva sia adeguatamente valutata anche da un punto di vista psicodinamico. Sono piuttosto perplesso che un giovane uomo della sua età sia trattato solo farmacologicamente.
L'effetto collaterale da lei riportato è tra i più frequenti ma le consiglierei di parlarne con il suo terapeuta prima di interrompere la terapia. Inoltre penso che il suo problema non sia solo di tipo fisico ma anche psicologico e quindi le consiglierei un approccio psicoterapeutico.
Certo l'abuso di alcol ha influenzato l'effetto del farmaco. Non drammatizzi comunque.

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