buonasera, mi hanno diagnosticato un prolasso mitralico di entrambi i lembi con rigurgito minimo. H

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buonasera, mi hanno diagnosticato un prolasso mitralico di entrambi i lembi con rigurgito minimo.
Ho 54 anni e non ho nessun sintomo a parte delle extrasistoli ventricolari rilevate dall'holter in un numero pari a una cinquantina al giorno.
Volevo sapere se le extrasistoli possono essere causate dal prolasso e se questo può evolversi nel tempo in una insufficienza mitralica significativa meritevole di trattamento chirurgico.
Grazie e cordiali saluti
Gentile utente,
Per quanto riguarda la prima domanda: si, il prolasso mitralico può associarsi al fenomeno extrasistolico ventricolare, e ciò è dovuto allo stress esercitato dai lembi ridondanti sui muscoli papillari del ventricolo sinistro. Nel suo caso però si tratta dì un fenomeno limitato (40 nelle 24 ore è un numero contenuto) e per giunta non ci sono segni d’allarme come fenomeni di organizzazione (ritmo bi- trigemino o salve, cioè extrasistoli ripetute molte volte nel tempo o a cadenza definita rispetto al ritmo sinusale ‘’normale). Quindi su questo la rassicuro, esegua però Holter ECG periodici come programmato dal suo cardiologo;
Per quanto riguarda la seconda domanda la risposta è: dipende.
Dipende cioè dal grado dì prolasso cioè da quanto i lembi della valvola si impegnano nell’atrio sinistro durante la sistole nonché dal grado di allungamento e ridondanza dei lembi mitralici, tutti aspetti che un semplice ecocardiogramma è in grado dì vedere molto bene.
Mi pare che alla luce del grado dì insufficienza (minimo) possa star tranquillo e attenersi ai controlli ecografici che concorderete assieme al suo cardiologo dì fiducia.
Un caro saluto
Filippo Pasca

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