Buonasera ho 58 anni, necessito di minzione continua, ho effettuato R.M. Con e senza M.d.C. .Reperti
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Buonasera ho 58 anni, necessito di minzione continua, ho effettuato R.M. Con e senza M.d.C. .Reperti:
Lo studio ha documentato prostata di dimensioni nei limiti della norma (51x45x52mm DTxDAPxDL) con
volume complessivo stimato di circa 62 cc (PSA density 0,02 ng/ml2).
Si conferma la presenza di adenoma centrale bilobato a carattere prevalentemente stromale (dtm 40 mm).
Nella porzione ghiandolare periferica a livello del III medio-basale ghiandolare, da ore 5 a ore 8, si documenta
area di ipointensità nelle sequenze T2 pesate (dtm 30mm) non dotata di restrizione della diffusività molecolare
dell’acqua né di potenziamento contrastografico e risulta riferibile in prima ipotesi ad esiti post-flogistici,
quadro sostanzialmente stabile rispetto al precedente controllo in visione (PIRADS v2: 2).
Normale e simmetrica rappresentazione degli angoli retto-prostatici e dei plessi neuro-vascolari bilateralmente.
Vescicole seminali distese.
Vescica distesa, a pareti di spessore regolare.
Non si apprezzano falde fluide libere ovvero saccate in corrispondenza dei recessi pelvici esaminati.
Non linfoadenomegalie a livello delle stazioni linfonodali comprese nel volume d’esame.
Conclusioni:
Lo studio ha documentato prostata di dimensioni nei limiti della norma (51x45x52mm DTxDAPxDL) con
volume complessivo stimato di circa 62 cc (PSA density 0,02 ng/ml2).
Si conferma la presenza di adenoma centrale bilobato a carattere prevalentemente stromale (dtm 40 mm).
Nella porzione ghiandolare periferica a livello del III medio-basale ghiandolare, da ore 5 a ore 8, si documenta
area di ipointensità nelle sequenze T2 pesate (dtm 30mm) non dotata di restrizione della diffusività molecolare
dell’acqua né di potenziamento contrastografico e risulta riferibile in prima ipotesi ad esiti post-flogistici,
quadro sostanzialmente stabile rispetto al precedente controllo in visione (PIRADS v2: 2).
Normale e simmetrica rappresentazione degli angoli retto-prostatici e dei plessi neuro-vascolari bilateralmente.
Vescicole seminali distese.
Vescica distesa, a pareti di spessore regolare.
Non si apprezzano falde fluide libere ovvero saccate in corrispondenza dei recessi pelvici esaminati.
Non linfoadenomegalie a livello delle stazioni linfonodali comprese nel volume d’esame.
Conclusioni:
Si sono perse le conclusioni che suppongono la conferma del PI-RADS 2 precedente. Il quadro dall'esame è costituito da una discreta congestione infiammatoria con IPB direi decisamente consistente in un volume significativamente aumentato e per nulla nella norma, quindi capace di giustificare la sua disfunzione minzionale. Fermo retsando la conferma della congestione con una attenta ecografia transrettale doppler, vanno valutate le ragioni generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario)che lo sostengono e poi decidere nella strategia terapeutica che potrà comprendere la riduzione/disostruzione chirurgica con una delle tecniche disponibili.
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