buon giorno. ho 76 anni e da una radiografia all'adome è emerso grossolano calcolo a stampo 3x2,5 n

2 risposte
buon giorno. ho 76 anni e da una radiografia all'adome è emerso
grossolano calcolo a stampo 3x2,5 nel gruppo caliceale medio ed inferiore del rene sinistro.
Un intervento di esportazione del calcolo, vista l'età e soffrendo di fibrillazione è consigliabile?
Un calcolo di tal genere rischia di farle perdere completamente il rene coinvolto con non pochi problemi successivi. Va pertanto asportato e sistemata la via urinaria o meglio il giunto pielo-ureterale che è certamente coinvolto nel problema. La questione cardiologica deve essere valutata dall'anestesista che consiglierà la metodologia migliore e compatibile con la tecnica chirurgica (forse laparoscopica o forse a cielo aperto).

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Per decidere se e cosa fare è fondamentale capire due cose. In primo luogo se e quali disturbi provoca il calcolo. In secondo luogo se e che tipo di risentimento il calcolo provoca al funzionamento del rene. In caso di calcolo asintomatico e di rene non disturbato nel suo funzionamento si può ragionevolmente evitare un intervento. Tuttavia ritengo indispensabile prima di tutto eseguire una TAC addome senza e con mezzo di contrasto perché la sola radiografia dell’addome è largamente insufficiente.

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