Bungiorno. Ho fatto recentemente una radiografia toracica per controllo personale dato che sono un f

2 risposte
Bungiorno. Ho fatto recentemente una radiografia toracica per controllo personale dato che sono un fumatore, non incallito ma fumatore. È risultato quanto segue: SIMMETRICA ESPANSIONE DEGLI EMITORACI. ACCENTUAZIONE DELLA TRAMA BRONCOVASALE IN SEDE BASALE BILATERALE. Non lesioni parenchimali a focolaio in atto. Non versamento pleurico. Cuore e mediastino nei limiti. Spondiloartrosi osteofitosica dorsale. Dato che ho la tosse che perdura nonostante ho fatto del fluimucil. Volevo sapere come posso risolvere il problema è se devo fare ulteriori accertamenti. grazie
Buongiorno al leggere l’esito della sua radiografia parrebbe ci sia niente, in realtà i sintomi che lei riferisce accanto ad una radiografia come la sua potrebbero sottendere un quadro di iniziale danno della componente spugnosa (parenchima polmonare)ad opera di un danno cronico della componente di sostegno e di scambio (trama bronco vascolare). Tale quadro spesso è sostenuto da un cronico stato infiammatorio mantenuto tale dal fumo di sigaretta che determina un continui rilascio di sostanze nocive all’interno delle pareti bronchiali. Tali sostanze nocive vengono in qualche modo inglobate dalle cellule del nostro sistema di difesa (granulociti neutrofili, macrofagi) che avendo inglobato le sostanze nocive, a loro volta, vanno incontro ad auto distruzione e pertanto a liberazione di enzimi e proteasi che mantengono lo status infiammatorio cronico. Lo status infiammatorio infiammatorio cronico determina a sua volta un fenomeno chiamato rimodellamento brochiale che costituisce la base delle continue modifiche cellulari che sono la precondizione e a volte la causa della possibilità di sviluppare una patologia oncologica. Se si pensa che per interrompere tale catena di eventi negativi basta solo smettere l’abitudine al fumo di sigaretta, la risposta alla Sua domanda non sta tanto a quali altri accertamenti lei debba procedere bensì se abbia o meno la reale volontà di stare meglio. Credo che in tale senso basterebbe una sua scelta. Qualora lei sia una di quelle persone che però nonostante tutto vogliono andare avanti con il fumo di sigaretta, per rispondere fino in fondo alla sua domanda: si esistono esami che possono misurare l’entità del danno cronico e sono la spirometria con dico (diffusione alveolocapillare per il monossido di carbonio) l’emogasanalisi arteriosa associate alla tac torace HR per lo studio della trama polmonare. Generalmente lo specialista che studia il Paziente è lo Pneumologo. Cordiali saluti

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Buon giorno
il quadro radiografico del Suo torace evidenzia senza dubbio una condizione di BPCO. Il sintomo tosse potrebbe essere ascrivibile ad una serie di cause, non ultima l'uso di antiipertensivi (c.d. ACE inibitori) che hanno come effetto collaterale la tosse, ad un RGE ma, volendo pensare a processi infiammatori, potrebbe essere una tracheo-bronchite (anche di tipo virale). Come primo provvedimento Io dismetterei completamente il fumo, inoltre assumerei piccole dosi di antiinfiammatori steroidei, protezione gastrica e, se non dovesse risolvere il problema: TC del torace e Broncoscopia.

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