64 anni Prostatectomia robotica febbraio di quest'anno. Istologico : pT2c , Gleason 7(3+4), presenza

2 risposte
64 anni Prostatectomia robotica febbraio di quest'anno. Istologico : pT2c , Gleason 7(3+4), presenza di neoplasia su un margine di resezione con estensione massima circa 15 mm , infiltrazione neoplastica perineurale. PSA di controllo a 30 gg.: 0,060.
Quale procedure attuare ? E' indispensabile la RT?
Stante il risultato istologico come minimo va eseguita la PET/CT con 68Gallio-PSMA per verificare la eventuale diffusione neoplastica. L'oncologo sulla base di tale dato deciderà il percorso terapeutico che potrebbe essere basato sia su farmaci antireplicativi che antiandrogeni e/o su radioterapia.

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Buona sera , purtroppo il margine chirurgico preannuncia una recidiva biochimica della malattia.
Il valore del PSA ad un mese con il suo tipo di istologico definitivo non giustifica una terapia adiuvante ( Radioterapia) immediata
Dovrà semplicemente limitarsi ad eseguire un PSA a distanza di 3 mesi dalla chirurgia
E organizzarsi mentalmente che dovrà beneficiare di una radioterapia quando il PSA arriverà ad un valore di 0.2- 0.4
cordialmente
FC

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